Deux articles récents résumant une recherche in vitro et une étude clinique à petite échelle ont suffi à Donald Trump pour que la FDA fasse appliquer une nouvelle indication clinique pour l'hydroxychloroquine : améliorer les symptômes des patients atteints du coronavirus (Covid-19).
Il s'agit probablement de la procédure d'approbation de médicaments la plus rapide de l'histoire moderne, et le président a apparemment raison. Surprenant pour un dirigeant mondial qui n'a pas beaucoup d'affection pour la science.
Les premières preuves de l'action de l'hydroxychloroquine sur le virus proviennent de cet article a été publié hier sur Cell DiscoveryIl s'agit d'une étude in vitro, avec toutes ses limites, mais elle montre clairement le potentiel du médicament à tuer le virus. Au moment de la présentation de l'article, 80 000 cas avaient été confirmés en Chine, dont 2946 décès, ainsi que plus de 10 566 cas confirmés dans 72 autres pays. À l'époque, les plus grands espoirs reposaient sur un médicament appelé remdesivir.
Mais la plus grande nouvelle est venue d'une étude clinique à petite échelle publiée la veille. Le titre est Hydroxychloroquine et azithromycine dans le traitement du COVID-19 : résultats d'un essai clinique ouvert et non randomisé, téléchargeable dans sa version "in press".
Dans une étude portant sur seulement 20 patients, les auteurs ont montré que l'hydroxychloroquine était efficace contre l'infection par le coronavirus Covid-19. En fait, elle a permis de réduire 75% des individus infectés au cours d'une période de 6 jours, ce qui est impressionnant. Mieux encore, l'association avec l'azithromycine a permis d'améliorer l'efficacité du traitement à 95%.
Le traitement a amélioré les symptômes, tout en réduisant la charge virale chez les patients. Le médicament a déjà été approuvé pour le paludisme, ce qui signifie qu'il est considéré comme sûr. La chloroquine, le médicament "frère", s'est avérée moins efficace. Tant mieux pour nous, car elle est également plus toxique.
L'étude n'était pas randomisée et était à petite échelle, mais il semble que si l'épidémie a commencé en Chine, la solution provient d'un effort communautaire mondial. L'article in vitro est en fait chinois, tandis que l'article clinique est européen, plus précisément français. Il est intéressant de noter que l'enregistrement initial de l'hydroxychloroquine a été effectué par la société pharmaceutique française Sanofi et que l'étude clinique récente a été menée à Marseille. Ale le bleu !
Veuillez citer ce travail comme Gautret et al. (2020) Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19 : results of an open-label non-randomized clinical trial. International Journal of Antimicrobial Agents - In Press 17 mars 2020 - DOI : 10.1016/j.ijantimicag.2020.105949.
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