泌尿器系は、肺、皮膚、腸と連携して、体内の化学物質と水分のバランスを保っています。成人は1日に約27~68液量オンス(800~2,000ミリリットル)排泄します。このデータは、米国国立衛生研究所(NIH)の一般的な1日の水分摂取量68オンス(2リットル)に基づいています。それ以外にも、泌尿器系の機能には、発汗や呼吸によって失われる水分も含まれます。さらに、高血圧の治療に使われることのある利尿剤など、ある種の薬も、尿の量に影響を与えることがあります。コーヒーやアルコールなどの飲料も、人によっては排尿量の増加を引き起こすことがあります。泌尿器が機能不全に陥ると、泌尿器系疾患を発症することがあります。
泌尿器系は、尿の形成と放出に関わるすべての臓器から構成されています。これらの器官は、腎臓、尿管、膀胱、尿道です。しかし、この記事では、尿を作るのは腎臓なので、腎臓に焦点を当てることにします。そこで、泌尿器の病気について話す前に、健康な腎臓の構造について見てみましょう:
腎臓は、脊椎動物に見られる2つの豆状の臓器です。ネフロンは、腎臓の構造的・機能的な単位です。人間の成人の腎臓には、約100万個のネフロンが存在します。腎臓は、体液の量、体液の浸透圧、酸塩基平衡、電解質濃度、毒素の除去など、さまざまな体液のコントロールに関与している。
泌尿器系疾患
メガウレッター
大尿管とは、尿管の幅が通常より広いことをいいます。尿管自体の異常(一次性)、膀胱の閉塞(二次性)などが原因となって起こります。以下に、さまざまなタイプの巨大尿管について説明します。
原発閉塞性巨大尿管
このタイプは、尿管が膀胱に入るところが細すぎる場合です。このブロックによって、尿管はさらに上に向かって広くなっていきます。この狭窄は、時間の経過とともに腎臓を損傷する可能性があります。この問題は、手術で解決することができます。症状が改善しても、医療機関で経過観察することが大切です。
セカンダリーメガウレター
これらは、他の健康問題の結果として現れるメガウレタです。メガウレターの原因となるこれらの健康問題には、以下のようなものがあります:
- 後尿道弁
- プルーンベリー症候群
- 神経因性膀胱
腎臓疾患
ほとんどの場合、他の健康問題は、時間をかけて少しずつ腎臓に永久的なダメージを与えることで、腎不全を引き起こします。そのため、腎臓がダメージを受けると、本来の働きができなくなることがあります。損傷が悪化し続けると、慢性腎臓病を発症することがあります。慢性腎臓病は、数年かけてゆっくりとネフロンにダメージを与えていきます。さらに、腎不全は慢性腎臓病の最終段階(最も重い状態)です。そのため、腎不全は末期腎臓病とも呼ばれています。
泌尿器系の病気の多くは、ネフロンを攻撃します。この損傷により、腎臓は老廃物を取り除くことができなくなる可能性があります。原因としては、遺伝的な問題、怪我、薬などが考えられます。糖尿病、高血圧、腎臓病の近親者がいる場合、腎臓病のリスクは高くなります。
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